又被迫见证了个历史,跟你我都有关

2020-11-06 18:30:00 和讯名家 

  01

  大家好,我是小司。

  朋友圈要是有几个保险代理人就会发现,他们可能并不关心地球第一大国的大选,也不关心天朝首富杰克马的风波,他们更关心另一件事儿。

  不光是重疾险新定义,就连《中国人身保险重大疾病经验发生率表》也悄儿没声地配套修订好了。

  这两个东西,是保险公司在设计重疾险产品的根,或者说是底线。

  在这条底线上,保险公司根据自身经营状况,增加保险责任,计算产品保费,生产出成品。

  上一版的重疾险定义,已经用了13年。

  这么多年过去,一些重大疾病的医学诊断标准和医疗技术,早就发生了变化,有的太松,有的又太紧。

  比如心脏瓣膜手术,按照上一版的重疾定义是必须要实施“开胸手术”才赔,但现在主流的治疗方式已经变成了微创手术,所以时不时就会有官司出现。

  不过别担心,通常法院作出的都是有利于投保人的判决。

  总的来说,新定义不能笼统说好坏。

  只能说,更与时俱进了。

  ,

  02

  重疾险新定义有这么几个变化。

  a.  主要高发重疾的定义有所修改

  我一条条比对过,也问过医生朋友,基本上,大多数重疾的定义并没有发生根本性的变化。

  主要就是规范了下,对理赔整体没啥影响。

  具体疾病的理赔条件,有的稍微放宽了些,也有的更严格了些。

  b.  新增了几种疾病

  重疾新加了严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎,轻症也加了3种,轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症。

  跟老定义相比,是新增。

  但跟目前的产品来比,没差。

  因为保险公司早就把这几种病都加进重疾险了,绝大多数产品都有。

  有个别跑得快的产品,是把轻度脑中风后遗症当成中症理赔的,当成中症,意味着给的钱更多。

  现在这一规定,相当于把这类产品又扯回到了起跑线。

  跟现在产品变化比较大的,有这么两个。

  a.  早期甲状腺癌不再是重疾

  以前甲状腺癌是不分轻重的,只要是甲状腺癌,保险公司就统一按照重疾赔付,搞得保险公司很是头大。

  因为甲状腺癌是高发中的高发,不分男女皆如此,但它的治愈率非常高,治疗费又很便宜,要不了几万块。

  要是投保人买个保额100万的重疾,手术花个2万,最后还净赚98万。

  但现在轻度甲状腺癌,准确来说是TNM分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌,不再算成重疾,而是归到轻症了。

  只有更严重的甲状腺癌,仍然算是重疾。

  b.  3种轻症,赔付比例最高不超过30%

  上面提到的3种轻症,新定义规定,赔付比例不超过保额的30%。

  要是有代理人跟你说,轻症赔付比例只有20%,要么是他信息太落后,没有及时关注定义的修改,要么就是故意的。

  因为他家产品,大部分只有20%,不这么说怕卖不出去。

  站在监管的位置上我能理解,这是为了让行业健康发展,让保险公司知道自己几斤几两,当初限制年金险的预定利率也是这个原因。

  平安就吃过这亏。

  90年代给消费者的利率水平过高,导致平安到现在可能都没完全摆脱,当年光利差损就亏了800亿的历史包袱。

  但要站在消费者的位置,我觉得少了。

  即便是监管的30%的赔付比例,对比现有的很多产品,比如达尔文3号、守卫者3号,还是少了,轻症都能给到40%的比例,中症能到60%。

  100万保额,能少赔10万。

  ,

  03

  跟新定义和新发生率表一起出现的,还有个通知。

  要是你还没有买重疾险,可以趁现在上车,毕竟老产品在早期甲状腺癌和轻症赔付比例上,是有显著优势的。

  比如前面说的达尔文3号。

  60岁前患重疾疾可以赔付180%保额,轻中症的赔付比例够高,轻症45%,中症60%,算是数一数二的。

  针对高发的轻症、中症还有二次赔,针对高发又严重恶性肿瘤和特定心脑血管疾病,还有额外赔的可选责任,多了个选择。

  要是手里已经有重疾险,保额少的可以加保。

  保额够的,可以暂时观望,新产品肯定也会有它的优势,多等等,让保险公司多出一些产品,看最后谁家产品能杀出来,成为公认的好产品。

  总之,有意向上车的,得抓紧时间考虑了。

  不过还是要提醒大家一句,下架与否可不是购买保险的动机,而是产品本身值得买(300785,股吧),才要趁着要下架前赶紧买。

  别做等等党。

  新定义下的产品,就算推出来,也要充分竞争一段时间,才知道哪些好哪些坏,但你的身体健康状况是未知的,年纪越大越被动。

  -END-

  作者:小司

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(责任编辑:王治强 HF013)
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