大病医保或全面试水 保大病效益更高 穷人补贴富人说法不成立no

太仓模式

　　2011年4月份开始实行的一项“大病医保再保险”新政策，当地政府通过引入商业保险运作机制，建立起的覆盖全市的大病补充医保制度，太仓居民不用多交一分钱，就能够得到一份额外的商业补充医疗保障。
　　从2011年4月开始，由太仓市人社局按照职工每人每年50元、居民每人每年20元的标准，从基本医保统筹基金中划出一部分，并委托商业保险公司作为承保机构，由其按照招标确定的保险方案、服务标准以及资源投入标准等提供大病保险经办服务，并承担盈亏风险。根据补偿标准，大病住院患者一年内单次或累计超过1万元以上的个人负担部分，从1万元起直到50万元以上，共被分为1万-2万元、2万-3万元、3万-4万元等13个费用段，越往后金额跨度越大，补偿比例也从53%递增到82%，上不封顶，而且无论是职工还是城乡居民，都享受同样的保障待遇。

厦门模式

　　1997年，厦门在全国率先建立城镇职工大病保险制度，通过公开招标向商业保险公司购买大额医疗保障服务。到2006年，厦门户籍的城镇职工参保率已达100%，外来职工参保率也达到了60%以上。2008年7月，厦门在全国最早实现基本医保政策城乡居民一体化，不论是对城镇居民还是农村居民，政府补助一致，个人缴费一致，享受待遇一致。
　　2010年7月，城乡居民大病保险制度应运而生。城镇职工、退休人员的保费标准为每人每月6.86元，其中个人支付3元，统筹基金支付3.86元；城乡居民大病保费标准为每人10元/年，全部由统筹基金支付，业务由平安养老厦门分公司经办。

襄阳模式

　　2009年，襄阳市政府在全市实施城镇居民大额医疗费用保险制度。阳光保险当地机构高度重视，与其他保险巨头同台竞标，最终一举胜出，不过当初并没有引起太多的关注。项目在2010年3月份开始实施，逐步形成了政府主导，医保局、财政部门监督执行的结构，这就是襄阳模式。

湛江模式

　　2009年1月，湛江市新农合与城镇居民医疗保险并轨运行，解决了以往因两种医保制度缴费标准悬殊、统筹层次不同所造成的参保积极性不高、基金调剂能力弱等问题。为了进一步改善“并轨”后医保报销手续烦琐、医疗资源配置不均、政府管理成本居高不下等状况，湛江市决定引入商业手段，为城乡居民基本医疗保险和补充医疗保险提供一体化管理和服务——通过建立“一体化咨询服务平台”，保险公司向全市居民提供包括基本医疗、补充医疗、健康管理、商业健康保险等政策咨询服务；通过建立“一体化支付结算平台”，实现病人诊疗费用结算信息在保险公司、社保部门和定点医院之间的共享。

江阴模式

　　一是起步阶段（2001年~2002年），建立了结报公平和服务高效的管理平台；二是发展阶段（2003年~2009年），明确医保管理职责，有效控制不合理诊疗行为，确保了基金安全和使用效率；三是提高阶段（2010年~2012年），开办商业补充医疗保险，建立专家远程会诊系统，推动深化了支付方式的变革；四是扩展阶段（2012年至今），受托经办城镇职工基本医保部分职责。2005年起，太平洋寿险受托经办了低保人员医疗救助和民政优抚医保项目。2009年起，受托经办了城镇居民基本医保。