工伤走了医保该如何处理？处理这种情况有哪些办法？

在工作中遭遇工伤是一件不幸的事，而有些情况下工伤却走了医保，遇到这种情况该如何妥善处理呢？以下为您详细介绍相关办法。

首先，要明确工伤走医保这种情况并不符合规定。因为工伤保险和医疗保险是两个不同的保障体系，工伤保险是专门为劳动者在工作过程中遭受意外伤害或患职业病提供医疗救治、经济补偿等保障的制度；而医疗保险主要是为参保人员提供一般性疾病的医疗费用报销。所以，当工伤发生后走了医保，需要及时纠正处理。

第一步，应尽快向用人单位报告工伤情况。用人单位有责任在规定时间内向当地的社会保险行政部门提出工伤认定申请。一般来说，单位需在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。如果用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

第二步，配合用人单位准备工伤认定所需的材料。通常包括工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）、人事关系的其他证明材料、医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）等。

第三步，等待社会保险行政部门进行工伤认定。社会保险行政部门会根据提交的材料和调查核实的情况，在受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定。对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，在15日内作出工伤认定的决定。

第四步，关于已经使用医保报销的费用处理。如果工伤认定成功，已由医保报销的费用，可能需要退还医保基金。然后按照工伤保险的规定，由工伤保险基金支付符合规定的工伤医疗费用。以下为您对比医保和工伤保险在费用支付上的差异：

第五步，如果用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照相关规定追偿。

在工伤走了医保的情况下，劳动者要及时与用人单位沟通，按照规定的流程进行工伤认定和费用处理，以保障自己的合法权益。

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