近日,中国平安人寿保险股份有限公司北京分公司(以下称“平安人寿北分”)发布2024年理赔年报。报告显示,平安人寿北分2024全年赔付案件22.5万件,日均赔付614件;赔付总金额18亿元,日均赔付491.8万元;客户理赔获赔率达99%,其中最高一笔赔付金额为538万元、最快一笔赔付仅1.6分钟。
重疾赔付金额占比最高
2024年,平安人寿北分重疾理赔共计赔付9554件,赔付金额11.5亿元。重疾赔付金额在全年总赔付金额中占比过半,达63.8%。平安人寿北分提示,罹患重疾后不仅面临高额的治疗费用,同时也存在无法工作导致收入降低的隐形损失。防止因病致贫,每个家庭都需要尽早配置足额重疾险。
从具体赔付原因统计来看,恶性肿瘤依然是赔付件数最多的重疾。从不同性别出险疾病统计来看,女性高发重疾分别为乳腺癌、甲状腺癌、肺癌、子宫内膜癌和肠癌;男性则分别为急性心肌梗死、甲状腺癌、肺癌、结直肠癌和慢性肾衰竭。客户可有针对性地关注自身疾病风险,定期体检,逐步提升保额,做好健康和风险管理。
从不同年龄段来看,中青年阶段女性重疾出险件数明显高于男性,且进入中年后,女性重疾出险显著升高,由于特定的生理特点,女性乳腺癌和子宫内膜癌高发,应更加关注生殖系统疾病,早预防、早发现、早治疗,可尽量避免更大的风险。
轻症赔付成亮点
2024年,平安人寿北分特定轻度重疾理赔共计赔付432件,赔付金额2733万元,豁免246件,豁免金额4930万元。近5年来,轻症赔付的件数及金额总体都呈现上涨趋势,越来越多的客户在疾病早期获得赔付,助力及时治疗,减轻交费压力。
从轻症赔付原因统计来看,原位癌为赔付件数最多的轻症,其次分别为脑垂体瘤、冠状动脉介入手术。随着医疗技术的提高,此类轻症治愈率高、对身体伤害较小,但仍然会对健康造成一定的影响,轻症赔付及豁免不仅可对治疗和康复导致的收入损失进行补偿,更可以确保自己和家人的保单持续有效,避免保障中断,充分发挥保险的保障作用。
医疗赔付件数占比超9成
2024年,平安人寿北分医疗赔付件数共计21万件,在总赔付件数中占比高达93.8%。其中,疾病医疗占比80%,意外医疗占比20%。从具体出险原因统计来看,疾病医疗的高发因素为呼吸道疾病、消化道疾病和心血管疾病;意外医疗的高发因素为摔伤、动物致伤和交通事故。无论是门诊治疗,还是住院、手术,商业医疗都是医保的有力补充,能有效减轻治疗费用给家庭带来的经济负担。
在身故理赔方面,2024年平安人寿北分共计理赔3899件,赔付金额4亿元。
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