意料之外的理赔金

2021-06-30 14:24:21 和讯保险 

  申请几千元的住院费用医疗保险理赔金却获赔4.3万元,这是怎么回事?

  客户L女士,在2020年12月的常规体检中显示部分结果异常,为了明确病情及进一步治疗,L女士到沈阳市某医院就诊,最终确诊为“宫颈病变”并进行手术治疗,全程治疗花费7700余元。治疗结束后,L女士向中荷人寿申请住院费用医疗保险理赔,没想到,最终却获赔了4.3万元。

  原来早在2012年11月,L女士为自己投保了《中荷美丽人生两全保险》《中荷附加美丽人生定期重大疾病保险》及《中荷附加住院费用D款医疗保险》;2019年5月,再次为自己投保《中荷一生呵护C款终身重大疾病保险》。

  中荷人寿理赔人员在审核及核实住院费用医疗保险金理赔申请时,发现L女士的情况同时符合《中荷附加美丽人生定期重大疾病保险》条款中女性特定原位癌保险金及《中荷一生呵护C款终身重大疾病保险》条款中轻症重疾额外给付保险金的约定。最终,公司合计向L女士赔付轻症及住院费用理赔保险金合计4.34万余元,并豁免保费5.38万元。

  当业务人员第一时间向L女士说明情况并告知理赔结果时,L女士还以为业务人员在和她开玩笑。但当中荷人寿的理赔款真切地体现在银行账户中时,L女士难掩心中的激动,不仅解决了下阶段复查治疗的费用,同时无需再缴纳保险费仍可获得原有的保险保障,L女士不禁由衷地感叹中荷人寿是真正从客户角度出发,为客户寻找赔付的理由。

  L女士为了表达对于中荷人寿理赔服务的感谢,还特地制作了锦旗送到分公司,“服务热情周到 理赔及时高效”这十二个字正式L女士对理赔服务最大的肯定。

  根据中荷人寿最新理赔大数据,女性重疾险出现率为58.58%,明显高于男性。而在女性重疾险出现案例中,宫颈恶性肿瘤和宫颈原位癌,分别以5.21%和4.75%的占比,位列女性重疾前五的第四和第五位,而乳房恶性肿瘤则以17.79%的占比位列女性重疾理赔案例的第二位。中荷人寿提醒广大女性朋友,自身的乳腺、宫颈、子宫、卵巢等方面需特别关注,建议定期进行全面体检。

  中荷人寿愿永远站在广大女性的身后,在您乘风破浪的路上,给您最有力的保障和助力!

(责任编辑:刘思嘉 )
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