9月25日,山东省首款普惠型专属补充医疗保险“淄博齐惠保”正式上线。今年8月,山东省银保监局、医保局等十四部门印发《关于促进社会服务领域商业保险发展实施方案》,随后在淄博市人民政府、市医疗保障局、淄博市银保监局的指导下,由中国太保寿险作为主承保方,联合中国太保产险等11家保险公司共同推出的普惠型补充医疗保险。
据悉,淄博“齐惠保”在设计上紧密衔接基本医疗保险,保障范围覆盖参保人在定点医疗机构接受住院治疗所发生的医疗费用经基本医疗保险、城乡居民大病保险、职工大额医疗保险、医疗救助等报销后仍由个人负担的部分。同时,该产品还对参保人在门诊使用十多种特定药物治疗癌症所发生的费用进行补偿。
“淄博齐惠保”的推出,打破了传统商业保险的年龄限制、差异化定价和医保目录外医疗费不可理赔等常规惯例,以亲民的价格和高额的保障实现了全民保障。
作为山东省首款政府指导下的普惠型商业补充医疗保险产品,淄博“齐惠保”的上线不仅为淄博市民带来了专属的定制化医疗保障,也为山东全省各地市开展普惠型补充医疗保险起到了示范作用。发布会上,淄博市医保局领导表示,“齐惠保”产品填补了淄博市普惠型商业保险的空缺,作为“政府指导、商保承办”的补充医疗保险,充分契合国家加快发展商业健康保险和普惠金融的要求,有效改善了因病致贫的问题。
今年3月,中共中央、国务院印发《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号),对我国新时代的医疗保障制度进行了顶层设计,明确到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系。
在政府文件指引以及新冠疫情的影响下,今年年初以来,以政府指导、商保承办、城市定制、衔接医保为模式的普惠型补充医疗保险在各地陆续开展。中国太保寿险积极参与该产品的落地实施,自今年5月起,先后在成都、宁波、深圳等地推出普惠型补充医疗保险项目,并以价格亲民、保障惠民、服务便民的特点,获得广大群众青睐。与此同时,依托在基本医疗保险经办、大病保险、长期护理保险等政策性保险领域多年的专业积累和广泛参与,中国太保寿险正在积极推进更多地区普惠型补充医疗保险的创新和探索,力求为更多城市居民带来惠民保障。
普惠型补充医疗保险的创新,既是中国太保寿险响应国家战略、服务社会民生的具体举措,也是提升组织效能、优化客户服务的重要实践。中国太保寿险始终坚持“参保人群广泛、保障范围全面、增值服务多样、投保方式便捷”的思路,着力解决各地参保群众的保障缺口和就医压力,真正做好普惠于民。
未来,中国太保寿险将进一步发挥国有企业的责任意识与使命担当,着眼保障、立足民生、强化责任,持续探索完善定制化、有层次的普惠型补充医疗保险,实现社保与商保的融合发展,助力提升人民群众的获得感和幸福感,为我国多层次医疗保障体系建设作出贡献。
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