赔付5.7亿元！平安人寿北京分公司理赔半年报出炉！

　　日前，平安人寿北京分公司发布2020年理赔半年报（以下简称“半年报”或报告）。保险姓保，理赔当先。上半年，秉承“为客户寻找理赔的理由”，平安人寿北京分公司累计赔付5.7亿元，用爱与责任为客户撑起健康保护伞。

　　一、总赔付5.7亿元 科技赋能打造特色理赔服务

　　疫情期间，平安人寿北京分公司理赔人员突破传统理赔的限制，借助科技平台，远程受理客户申请，及时兑现保险承诺。报告显示，2020年上半年，平安人寿北京分公司共计赔付理赔案件3万件，平均每天赔付167件；共计赔付5.7亿元，平均每天赔付超300万元；共计豁免保费1.5亿元，平均每天豁免超80万元。

　　依托“科技+策略”，以AI技术为核心，平安人寿积极推动服务的职能化升级，提升了理赔时效，推出30分钟“闪赔”、重疾先赔、特案预赔等特色服务，以客户需求为导向，急客户之所急。根据理赔半年报，平安人寿进一步提升理赔速度，共计1.1万件理赔案件在30分钟内给付，最快1.98分钟结案，实现“足不出户，掌上闪付”的闪赔服务。

　　汪先生（化名）投保个人住院安心1份/6档。2019年底，汪先生因病住院，代理人把相关资料通过口袋E提交理赔申请，用时20多分钟，公司便审核完毕，赔付理赔金2.9万元。

　　二、不惧风险，为罹患新冠肺炎客户快速理赔

　　2020年，突如其来的新冠疫情给社会经济发展和公众健康带来巨大影响，平安人寿北京分公司发挥保险保障天职，在理赔方面积极应对。

　　疫情发生后，平安人寿北京分公司第一时间成立应急处置工作组，推出7*24小时线上服务、专人理赔辅助指导、开通理赔绿色通道、特案预赔四大举措。针对购买费用补偿型医疗保险产品的客户，平安人寿还推出取消药品限制、取消诊疗项目限制、取消定点医院限制、取消等待期限制、取消免赔额的五大人文关怀举措。

　　为保障理赔服务快速、畅通，平安人寿北京分公司借助金管家APP线上申请，让客户可以线上完成理赔报案与申请。

　　2020年2月2日晚，2岁多的小汪（化名）因在家玩耍时，从窗户跌落，额头被磕破，鲜血直流。父母急忙带孩子到附近医院急诊，共花费4千余元。治疗结束后，平安人寿北京分公司代理人了解小汪出险情况后，马上联系小汪的父母，理赔所需资料，代理人通过口袋E行销提交了理赔申请。不到10分钟的时间，小汪的父亲便收到了理赔短信，平安人寿北京分公司赔付意外医疗理赔款4千余元。

　　线上远程快速理赔服务不仅让客户体验简单便捷、友善安心的理赔服务，更是让客户避免线下现场接触的风险。

　　三、理赔大数据揭示健康风险，中年已经成为理赔重灾区

　　从北京分公司上半年理赔数据来看，医疗险理赔件数在所有申请类型中占比最高，达2.6万件。疾病住院、意外就诊，生活中遇到的“小风险”，由医疗险来保护。

　　从理赔金额来看，重大疾病理赔占比最高，达3.6亿元，为每一个罹患重疾的客户家庭解决燃眉之急。

　　从重大疾病客户出险年龄来看，成年后重疾理赔明显增加，40岁起进入高发年龄段，41-60岁年龄段重疾客户占全部重疾客户的57%。

　　从出险原因来看，恶性肿瘤是最大的风险，其次为急性心肌梗死、脑中风等。在恶性肿瘤理赔案件中，甲状腺癌为赔付最多的疾病。女性乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌及男性肺癌、直肠癌结肠癌分别为高发病种，广大客户需重点关注。

　　身故类案件中，男性客户约为女性客户的2倍。交通事故、意外坠落、溺水为最常见的三大意外身故出险原因。

　　38岁的自主企业经营者汪先生（化名）， 因工作繁忙应酬较多，日常疏于自身健康管理。2019年6月，突然感觉腹部痛疼，去医院检查为肝癌II期。随即紧急送至北京某专科医院后即进行肝脏移植手术。术后，汪先生术后及时报案， 平安人寿北京分公司保险代理人在获悉客户病情后，第一时间为客户报案，并及时协助客户收集理赔材料提交理赔申请，平安人寿北京分公司按重疾条款赔付重疾保险金28万，并豁免余期保费13万。

　　近年来，重大疾病与身故类保险事故件均赔付金额逐年上升，但相对于当下日益提升的治疗费用与生活成本，保障还远远不足。平安人寿北京分公司将持续传播保险理念，为更多客户家庭送去平安。

　　平安人寿北京分公司总经理徐敏彬表示，保险的品牌是“赔”出来的。平安人寿北京分公司始终秉承着勇担社会责任，以客户为中心的理念，主动为客户寻找理赔理由，运用科技赋能提升理赔时效，为客户送去简单便捷、友善安心的理赔服务体验。